「H7N9」：達爾文 vs. 馬基維利！

發佈於五月 4, 2013

2005年10月在SARS對人類肆虐疫情終告結束之後，在台灣財團法人歐巴尼紀念基金會執行長許國雄的帶領下，台灣代表們與中國代表們在廈門進行了一場針對傳染病防制的研討會。面對人類共同的敵人，時任衛生署疾病管制局施文儀副局長、中區防疫指揮官王任賢醫師、時任桃園縣衛生局林雪蓉局長、以及台灣產業界的代表等各方俊彥在幾天與中方代表的交流中，揮灑自如，充分的發揮並展示了台灣的整體優勢。

H7N9：達爾文給人類的新挑戰？

事隔將近十年後，H7N9這個據研判起源於中、韓禽類交叉感染的新型流感病毒被國內外學者專家預判為可能比SARS更俱威脅性而再度引起人們的恐慌。回想2003年時，H5N1流感病毒也曾被繪聲繪影的造成全球人們的恐慌。H7N9到底是達爾文給人類亡存絕續的新挑戰、還是另外一隻「放羊的狼」只能留待時間演化來證明！

然而在「物競天擇」、「適者生存」的定律下，如果有新型傳染流行病的爆發就一定會有一群特定的「受害人」！就政府與人民的互動而言，執政者的試煉在於如何有效減少這一群「受害人」的數目、以及如何有效降低傳染流行病對社會的衝擊。

H7N9：馬基維利給執政者的新挑戰！

隨著醫學與科技的進步，人類對於新型傳染病的檢測與監測更為精確與靈敏；隨著大眾傳播科技的進步，新型傳染病流行的資訊更是排山倒海的衝擊我們的日常生活。傳統農村社會中娃兒巴望著小雞生病時才有雞肉吃的「天真、無慮」已經被工商社會的「聞雞色變」的「草木皆兵」取代；執政團隊如何有效的與人民溝通讓人民安心是執政者責無旁貸的責任。

2010年的一場兵棋推演中，衛生署官員危機應變的能量與勇於任事的使命感獲得國際級兵棋推演與危機處理專家的肯定。然而在面對如新型傳染流行病爆發的複合型災難挑戰，如果沒有明確政策指導與果斷政治決定的支撐時，政府團隊中的技術官僚將陷入無法發揮的困境。

H7N9流感病毒究竟會對人類與台灣帶來如何的衝擊？在「料敵從寬」的原則下，馬政府首先應提昇決策層級、並儘速完成部會間的整合。再者，資源的調撥與配置往往牽涉到綿密的政商互動，在「國家利益」、「社會責任」、與「股東利益」的多重考量下，馬政府應該有效的、具效率的、透明的完成國家整體能量的調度與應用。

H7N9：跨國界人類共同的課題！

2013年5月1日美國亞太研究的重要智庫「國家亞洲研究局（The National Bureau of Asian Research）」發佈了與熱帶醫學暨全球衛生健康權威法拉爾教授（Jeremy Farrar）的專訪。法拉爾教授在這篇專訪中對中國此次應對H7N9威脅的諸般作為有著極高的評價。不論是從病毒學的分析、流行病學的掌握、人╱禽的互動與防護、地方政府的疫情掌握與通報、中央政府的政治指導與政策支援，中國已經從十年前SARS的慘痛經驗學習到教訓並且有長足的進步。

在未來這場人類與H7N9流感病毒長期的對抗中，中國勢必扮演一個積極的角色並擔負起更重要的責任。人類與傳染流行病的鬥爭是根基於人類的基本價值與共同利益，這場鬥爭應該是超越於所有意識型態與政治主張的對抗。我們不樂見再有「台灣、誰理你們」的傲慢說法、以及「中國 vs. 台灣」的冷戰思維，在人類基本價值與兩岸人民共同利益的大是大非之下，我們期待中國當前「習、李執政隊伍」將能走出與前一屆政府不同的文明腳步。

H7N9流感病毒對人類的威脅除了是疾病與科學永無止境的拮抗之外，也是大自然對全球政治領導人物治國能力 (statecraft) 的考驗。我們寄希望於科學家們的努力不懈、更寄希望於相關政治領導人物的智慧，在這場達爾文與馬基維利的較量中為人類爭取最高的利益。