【時事想想】儘速評估野外施放口服狂犬疫苗

台灣的狂犬病疫情，是在可控制範圍，還是瀕臨失控邊緣？

在這波狂犬病疫情出現以前，絕大多數台灣人都沒聽過鼬獾這樣的動物，甚至連這兩個字怎麼唸都不知道（音同誘歡），於是當幾個禮拜前今年度第一隻染病鼬獾被發現的時候，並未引起多大關注。

然而才過多久，這裡一隻、那裡四隻，如今中南部六縣市十幾個鄉鎮，都有狂犬鼬獾。（狂犬病病毒是一種跨物種感染的病毒，並非只有犬隻會染病。）

日前在台東發現、證實了有一隻錢鼠感染狂犬病。鼬獾是什麼深山林裡的野生動物，聽都沒聽過，但錢鼠可是生活在平地、鄉間，甚至市區的動物啊，台灣的狂犬病疫情到底蔓延到什麼程度，難道不叫人擔心嗎？

馬政府，農委會，你們的狂犬病防疫政策、作戰計畫在那裡？

狂犬病疫情控制有三大重點：

１.家犬家貓、流浪犬貓疫苗注射。台灣目前的疫苗夠嗎？獸醫師忙得過來嗎？

２.被咬傷人員事後疫苗注射、第一線接觸動物人員預防注射。狂犬病疫苗特殊之處，在於感染以後施打仍然有效，因為病毒必須經由周圍神經系統推進到腦部才能致病，而這過程需要幾個禮拜，如果在發病前趕緊注射疫苗，可有顯著保護效果。問題是在疫苗發揮效果之前，還要加打免疫球蛋白，費用不低。台灣的人用疫苗、免疫球蛋白，夠嗎？

３.野生動物口服疫苗施放。野生動物不可能派獸醫去施打疫苗，於是早在六十年代，西歐就開始研發以口服疫苗在野外施放，讓野生動物吃了以後產生抗體，避免染病以及疫情擴散。後來美國十幾個州與加拿大安大略省也都施行這項防疫措施，有效控制了野生動物的染病率。

全世界的口服狂犬疫苗都來自1935年美國阿拉巴馬州一條街犬（ＳＡＤ）身上的病毒。口服疫苗原本是一種減毒的活病毒，但後來用基因重組技術截取病毒的基因片段，大大降低了疫苗毒性（ＶＲＧ疫苗），這也是西歐與美國目前盛行的疫苗種類。

以上三點，台灣目前做得如何？馬政府的農委會能不能有效掌握疫情？從過去他們處理狂牛症、瘦肉精的心態與能力來看，實在讓人擔心。

農委會主委陳保基昨天受訪時說，「查遍全球文獻，皆無錢鼠感染狂犬病的紀錄」，也就是說，台灣出現了醫學史上錢鼠感染狂犬病的首例，這一點不要說對台灣，恐怕對全球狂犬病防疫來說都是大事，必須謹慎面對，但陳保基隨即胡亂打包票說，「研判應是被鼬獾感染來，疫情仍可控制。」 

針對有人建議仿效美國使用空投活毒疫苗，陳保基一周前也說，「鑑於國內狂犬病病例仍屬個案，加上活毒疫苗可能造成接觸民眾產生不良反應，暫不考慮使用。」結果幾天過後防檢局鬆口表示將開始評估活毒疫苗。 

顛三倒四、亂無章法。所謂「活毒疫苗」根本是混淆視聽的名詞，事實上美國大規模使用在野生動物狂犬病防疫上的，只是一種可讓動物產生病毒抗體的基因片段，正確名稱叫「口服狂犬病疫苗」，美國政府早已證實這類口服疫苗非常安全，根本沒毒，即使其他動物與人不慎接觸，也不會影響健康，而且是非常有效的防疫措施。 

口服狂犬病疫苗不只在美國發揮預防效果，早在六十年代就在西歐實施，有效地控制了疫情。農委會應更新防疫知識，並儘速評估野外施放口服疫苗之必要。

[新聞] 葉文忠／狂犬，咬到你了嗎？
[新聞] 別再害狗了！狂犬病應正名為「拉皮斯病」
[新聞]  狂犬病毒哪來…疑中國走私動物放生釀禍