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DRG
社會安全
沈政男
10 月 28,2014
【政策想想】以價值為基礎的醫療照顧──最少花費創造最佳健康
一位84歲阿嬤,坐輪椅,由幾個家屬陪同來看我的門診,身上有鼻胃管、導尿管、腸造口,雙手還穿著網狀套,怕她亂扯亂抓,主訴是住進安養中心幾天,日夜顛倒,躁動不安,干擾難顧,但兩個月前,阿嬤幾乎是獨居,子女住旁邊,阿嬤食衣住行自己打理,也可以做點回收,身體除了很重聽,體能還不錯,沒有慢性病,記性與定向感也沒有大礙。 重點來了,兩個月前肚子痛了幾天,送到附近的區域醫院,一量血壓偏低,...
社會安全
黃柏翰
7 月 01,2014
名為DRG的照妖鏡
即將於今年七月一日擴大實施的健保支付新制DRG(Diagnosis Related Groups),近日引起眾多醫師與民眾的激烈反彈。DRG 範圍內的同一種疾病,健保只給醫院同一種給付價格;於是基於營利考量,耗費成本較高的病人將淪為人球,醫療品質也將在成本考量下大打折扣。本文無意再對DRG的負面影響多所著墨,只希望藉此討論熱潮進一步點出:DRG的諸多隱憂,如照妖鏡般讓早已存在於醫療體系的扭曲本質...